免疫性不孕可以治愈吗

  什么是免疫性不孕?免疫性不孕是指由于某些因素激发人体免疫系统,从而产生了杀伤精子或抑制精子活力的免疫反应。免疫性不孕多无明显症状。

 

  免疫性不孕是女性不孕的主要因素之一,约占女性不孕的15%-20%。当女性生殖道感染或损伤,精子作为同种异体蛋白进入女性体内后可以激活女性自身免疫系统,从而产生抗精子抗体(AsAb),在这种致敏的状况下,再次进入女性体内的精子成活率、活力及受孕能力直接受到影响,进而导致不孕。

免疫性不孕

 

  导致免疫性不孕的原因很多,例如男性的精子、精浆,女性的卵子、受精卵等都具有一定的抗原性而引起免疫反应,导致不孕。

 

      1、精子免疫:精子有大量特异性表达的精子抗原,可以引起男性的自身免疫反应,也可以引起女性的同种免疫反应。

  ①自身免疫:由于睾丸局部血睾屏障的存在,睾丸是人体的免疫豁免器官之一。因此任何原因的血睾屏障的破坏如输精管损伤、睾丸附睾炎症等都将导致精子的特异性抗原接触循环系统的免疫细胞产生抗精子抗体,结合于精子膜表面的抗精子抗体可引起精子的凝集现象,并影响精子的运动和受精功能。

  ②同种免疫:宫颈上皮细胞能产生分泌型IgA、IgG和极少量的IgM,当女性生殖道黏膜炎症破损或精浆中的免疫抑制物受到破坏时,精子和精浆中的抗原物质会引起女方的同种免疫反应,宫颈上皮细胞产生致敏的分泌型IgA、IgC与精子结合后被覆在精子表面,使精子制动,难以进入宫腔;而IgG可起补体固定作用,发挥直接细胞毒作用,使精子发生凝集。

 

  2、女性体液免疫异常:女性体内可产生抗透明带抗体,改变透明带的性状或组织受精乃至植入过程,从而导致不孕。抗心磷脂抗体可引起种植部位小血管内血栓形成,导致胚胎种植失败。

免疫性不孕

 

  3、子宫内膜局部细胞免疫异常:子宫内膜局部存在大量的免疫细胞,它们在胚胎种植中发挥帮助绒毛实现免疫逃逸和绒毛周围组织的溶细胞作用,有利于胚胎种植。因此,子宫内膜局部的免疫细胞的功能异常都可能导致种植失败和不孕。

 

  免疫性不孕症的治疗常规使用隔绝疗法,即性生活使用避孕套3-6个月,减少精子抗原对女方的进一步刺激,等抗体效应消失后,再选择排卵期同房受孕。必要时可采取人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术以及中医治疗。中西医结合治疗免疫性不孕不育能够提高治愈率,具有较好疗效。

 

  当治疗效果达不到理想状态时,可以采用其它治疗方法,如隔绝疗法、激素治疗、人工授精、试管婴儿、中医治疗等等。

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标签:免疫性不孕,不孕不育,试管婴儿

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