生育,与夫妻双方都相关,直接一点来说就是与女性的卵子、男性的精子密切相关。生育力评估全名“医学生育力评估”,做好生育力评估,能为育龄夫妇优生优育提供良好的保障。尤其要注意,一般的体检和孕检不能代替生育力评估。生育力评估,评估的就是卵子与精子的状况,根据系统评估后得出数据,以明确其生育力情况、其自然生育的可能性、生出一个健康宝宝的几率。做生育力评估需要哪些检查?大概需要多少钱?
做生育力评估需要哪些检查?
女性
女性生育力的评估主要包括三个方面,即卵巢储备功能、输卵管的通畅性和功能、子宫内膜的容受性和宫腔对妊娠的承受力等,同时还必须考虑年龄和全身性因素(如遗传、免疫、代谢等)的影响,尤其是女性年龄对生育力的影响是目前无法克服的因素。
(1)年龄
随着年龄增加,女性生育能力降低。
卵巢功能下降卵泡数量减少、卵子质量降低;
胚胎染色体异常概率增加,自然流产率增加;
随着年龄增加(尤其40岁以上),机体各方面机能减退高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、恶性肿瘤等发生率增加。
(2)卵巢储备功能评估
B超
通过B超能够检测卵巢体积、基础窦卵泡数、卵巢间质血流等。
性激素六项
通常会在月经的第2-5天检测,分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL),而对于不孕的患者医生还会加作肾上腺、甲状腺功能及胰岛素检查,因后三项异常会影响排卵功能。
AMH
AMH能更灵敏、更准确地反映卵巢的储备功能。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出衰退的卵巢功能,检查比较方便,在月经周期任何时候均可检测。
卵巢刺激试验
如氯米芬刺激试验、外源性FSH卵巢储备试验或称FSH刺激试验和促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)刺激试验。
(3)输卵管通畅性和功能的评估
目前尚缺乏实用的输卵管功能评估的方法,故只能评估通畅性。
HSG及超声下输卵管造影;
腹腔镜检查;
输卵管通液;
其他:输卵管镜、放射性核素检查等。
(4)子宫生育潜能的评估
妇科检查及超声检查;
腔镜检查及诊断性刮宫、子宫内膜接受性评估;
MRI、宫腹腔镜联合探查。
对于女方子宫不能承受妊娠的不孕不育夫妇,应谨慎治疗男性不孕,因我国不允许代孕,目前这部分患者只好领养子女。
(5)全身因素的评估
机体是否可承受妊娠及分娩(尤其是高龄女性);
男性
精液常规分析是测定男性生育力的基本、直观的临床指标。主要内容包括精液常规检查、精子功能检查、精液非精子细胞检查、精液生化测定、微量元素测定,以及计算机辅助精液分析等。全部检查完后针对病因治疗,如果检查没问题,正常排卵指导同房3个月仍未怀孕,要进行助孕治疗,可以先做人工授精,至少3个周期以上仍未怀孕,转入试管婴儿。
从备孕阶段开始做生育力评测检查,讲究科学的孕育方式,可有效提高生育质量。
做生育力评估大概需要多少钱?
生育力评估的费用没有统一的标准,一般几百到上千元不等,具体的还要看个人的身体和检查的项目而定,每家医院的收费的标准都有所不通,所以也不好说价格是多少。从备孕阶段开始做生育力评测检查,讲究科学的孕育方式,可有效提高生育质量。一般的体检和孕检不能代替生育力评估,只有做好生育力评估,才能给您的家庭和宝宝一个幸福保障。
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