子宫内膜是胎儿着床的部位，也是供给胎儿营养的重要结构。经常会有女性朋友们问医生，“子宫内膜薄会影响怀孕吗？”。其实，一旦子宫内膜过薄或者子宫内膜过厚，都可能导致受精卵无法正常着床或者发育，导致女性不孕和反复流产的发生。
那么，子宫内膜的正常厚度应该是多少呢？怎样判断子宫内膜薄？通常情况下，女性的子宫内膜厚度是会随着女性卵巢激素的周期性变化而变化的。我们根据子宫内膜的的组织学形态变化可将子宫内膜分为增殖期子宫内膜、分泌期子宫内膜以及月经期子宫内膜。我们又将增殖期子宫内膜分为增殖早期、和增殖晚期。增殖早期子宫内膜就是我们常说的A型内膜，此时内膜厚度约为1-2mm左右，大概相当于月经期第5-10天，此时的内膜表现为三线型。而增殖晚期相当于月经第11-14天左右，此时的内膜也被称为B型内膜，内膜厚度约为3-5mm左右，B超检查为均一的中等强度回声，宫腔中线回声断断续续。而C型内膜常见于黄体期内膜，即分泌期子宫内膜。此时内膜厚度可达到10-14mm左右，为均质强回声，无宫腔中线回声，“三线征”消失。
内膜的三种形态代表月经周期不同阶段子宫内膜的不同影像学表现，并没有好坏之分。通常，囊胚植入最适宜的时间是在分泌期，LH峰后第7天左右，也就是月经周期的第20-23天期间，此时的子宫内膜形态常呈C型，对于胚胎的植入也是最有利的。
临床上，我们通常根据排卵前日或者胚胎移植日子的子宫内膜厚度来判断女性是否是子宫内膜薄。如果女性体内激素水平正常，而排卵后子宫内膜的厚度≤7mm，便可认为是子宫内膜薄。
那么，子宫内膜薄为什么会影响怀孕呢？由于子宫内膜是胚胎植入的部位，如果子宫内膜过薄，就会导致子宫内膜血流量不足，荷尔蒙分泌缺乏，导致胚胎难以着床，甚至导致胚胎游离到输卵管中着床，导致宫外孕的发生。而子宫内膜薄，就算胚胎着床，之后的发育也会受到影响，容易发生流产。
子宫内膜薄对女性怀孕影响极大，因此，经常会有女性来咨询：“子宫内膜薄做试管婴儿能否提高怀孕的几率？”。其实，如果患者选择自怀，做试管婴儿一样是把受精卵放到宫腔中，子宫内膜薄一样会导致胚胎难以正常着床从而导致移植失败或者较高的流产几率。但是，如果患者选择第三方辅助生殖技术帮助怀孕，是可以大大提高怀孕的几率的。通过选择一个健康的助孕妈妈，就可以避免由于自身子宫内膜薄的原因而导致怀孕的几率低下。
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