输卵管积液会影响试管婴儿吗？

输卵管作为女性身体里负责输送精卵的管道，也是精卵结合的场所，位于子宫底两侧，本身比较狭窄。当如果出现狭窄、闭锁、变形或因各种原因的粘连、激素紊乱导致的蠕动不佳等，精子、卵子不能相遇或运送不畅，则可能会造成不孕或宫外孕。

输卵管积水是输卵管炎的表现，而输卵管炎是盆腔炎中最常见的一种。输卵管因为各种原因发生炎症后，管腔粘连堵塞，分泌到输卵管内的炎性液体被困在输卵管管腔内排不出去，形成输卵管积水。

国际最新数据统计显示，输卵管因素不孕的发生率约占不孕妇女的30% ~ 40% ，提示其发生非常普遍。输卵管积水是输卵管的梗阻造成。双侧输卵管完全梗阻精子与卵子无法相遇，直接造成不孕。

不完全梗阻的情况下，精子即使钻过输卵管，而个胚胎个头大可能会被卡住导致宫外孕。输卵管积水对精子、胚胎有毒性作用，时不时返流到宫腔，影响宫腔环境，冲刷精子、受精卵，也会导致不孕。

试管婴儿是将培养好的胚胎通过移植的方式到宫腔内受孕，尽管这一步骤不用通过输卵管，但是输卵管积水还是会影响试管婴儿成功率。临床研究证实，有积水和没积水的人比较，妊娠率会小一半，流产率会大一倍。

这主要是因为输卵管管腔内的炎性积液逆行溢出进入子宫腔，可将胚胎冲刷出宫腔。另一方面，积水中的炎症因子可能毒杀胚胎，对胚胎发育造成不利影响。同时还可降低子宫内膜容受性（内膜接受胚胎的能力），阻止胚胎与子宫内膜表面接触。

因此，一旦发现有输卵管积水，患者应理性面对，与医生充分沟通后积极处理。

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