我们先来了解一下女性的卵巢功能:女性拥有左右两个卵巢,进入育龄期后每个月都开始排卵,虽然左右卵巢里都含有卵泡,但是每个月成熟的卵子通常却只会有一个成熟排出。育龄女性双侧卵巢储备的基础卵泡会有几个到几十个不等,在内分泌的调节下,女性的下丘脑会下达指令,只选择一个优势卵泡生长,其他的卵泡逐一萎缩闭锁。因此女性一般每月会排出1个卵子,卵泡里包含1个卵子。
对于IVF的周期而言,医生需要一次采集到多个卵泡,这就需要药物的帮助。药物的作用是先抑制住女性原有的内分泌激素调节机制,请它们停止工作,不要选择优势卵泡;再以外界干预的方法,促使多个卵泡同时发育。
人为促卵泡发育如果不是合理的用药会出现一些并发症,医生需要在这一期间通过阴道B超和抽血检测激素水平变化,通过这些指标可以达到监控卵泡们发育的目的。等到有卵泡直径发育≥18mm-20mm时,就可以注射促进卵子成熟的针剂,于36小时后取卵。
取卵手术虽然被称之为“手术”,但并非传统意义上的手术。取卵是微创的,在B超监测下,医生经阴道用一根细穿刺针穿刺取得卵泡液,这个过程并不用开刀。
一般来说可以采用全麻,也可以采用注射止痛针取卵,整个过程只需数分钟至十数分钟。从每个卵泡内抽得的卵泡液都将收集到试管内,一般每份卵泡液内都存在一个卵子。随后,医生将这些承载着生命希望的试管送入实验室,在显微镜下找到卵子,并放入专用培养皿。
这些培养皿内的培养液成分是仿输卵管液的,因此卵子们能安全地发育,随即会被接受与精子的结合,培育成为受精卵。
受精卵成活后开始分裂成多个细胞,逐渐成为胚胎、桑葚胚、囊胚,囊胚是一百多个细胞的活性物,再通过疾病筛查后植入子宫,可以有效提升妊娠率。
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