子宫腺肌症会影响女性的生育功能,造成不孕、流产、早产等并发症。近年来,子宫腺肌病不孕的治疗也是热门话题之一,且有逐渐年轻化的趋势。
子宫腺肌症对不孕及孕妇的影响有哪些?
目前,“二胎”政策全面开放,使得不孕问题更加突出、不同年龄形成的案例更为复杂。子宫腺肌症对生育的影响包括:排卵障碍、不孕、流产、早产、死产、胎儿生长受限等,同时增加孕产妇出现并发症的风险,如前置胎盘、子痫前期、胎盘早剥等。
目前还没有一种药可以治疗子宫腺肌症。子宫肌腺症最好的治疗方法就是对症治疗,需要综合考虑年龄、对生育的要求以及临床症状。
如果患者已临近绝经期可以用促性腺激素释放激素激动剂治疗起到缓解疼痛,缩小子宫的作用,但停药后症状又可以出现。
如果是年轻需要生育的女性,最新的指南认为:<35岁的患者通过评估生育力好,可以用促性腺激素释放激素激动剂预治疗3-6个月,等子宫缩小以后再进行促排卵等辅助生育手段试孕半年,未成功受孕推荐行试管婴儿助孕;>35岁的患者不需要再期待治疗,需行试管婴儿尽快怀孕。
如果没有生育要求但仍未绝经的女性,可以首选上宫内曼月乐环进行治疗,曼月乐环属于高效孕激素,可使异位症病灶出现萎缩,子宫缩小,内膜变薄,月经减少,达到治疗的目的。如果用药物或上环治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。
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