什么是宫外孕?
宫外孕又叫异位妊娠,是指在子宫腔以外的地方着床,宫外孕可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠和阔韧带妊娠,其中最常见的是输卵管妊娠,大概占90%-95%。
宫外孕没有破裂的时候可能完全没有症状,有的人就感到下腹隐隐的有点疼,所以孕妇自己很难与宫内孕鉴别,但是如果一旦破裂,病势非常凶险,可以严重的腹腔内出血、剧烈腹疼,出血多的时候可以进入休克状态危及生命,是孕早期妇女死亡的主要原因。
由于孕卵着床部位的不同,发生破裂和腹疼的时间不一样,有的早有的晚,比如讲输卵管有细有粗,在细的地方,输卵管的峡部发生破裂可能比较早,大概在平均6周左右,输卵管比较粗的地方,大概在6-12周,输卵管间质部因为这地方的管腔比较宽一点,周围有肌层包绕,所以胎儿大概在3-4个月的时候才发生破裂。
需要注意的是,有个别患者很早就发生破裂,早到还没发生停经史,自己还没有意识到妊娠就发生破裂了。
宫外孕四大典型症状
1. 停经:像正常怀孕的人一样出现停经症状,也有患者没有明显停经史。
2. 腹痛:常伴有恶心、呕吐,有排便感或伴有冷汗淋漓。
3. 阴道流血:患者出现不规则阴道出血,量少,但淋漓不净。
4. 晕厥与休克:腹腔内急性出血,重者会出现晕厥,出血越多越快,症状出现越迅速越严重,救治不及时甚至可导致死亡。
其实宫外孕的症状各种各样,有些人的宫外孕症状没有这么典型。比方说,有相当一部分人的阴道流血症状,是出现在下次差不多该来月经的时间前后,这样就会让人误以为是来月经了,结果停经和阴道流血两个症状就全都被忽略过去了。
宫外孕的阴道流血和正常月经还是有区别的:一般量会比较少,颜色更暗一些,甚至是褐色的,好像经血总是出不来的感觉;也有一些量比较多的,但是时间也会更长,比正常的经期要长,表现为淋漓不净。
除了这些错把阴道出血当月经之外,还有一些情况也很可怕:就是把出血当成先兆流产了,还进行保胎。
再或者就是无阴道出血、无腹痛等症状,突然破裂腹腔大出血。
所以说,宫外孕真的很擅长“伪装”,识别它比较好的办法就是做 B 超。
如果已经测试过怀孕了,但是在宫腔里面还没看到有胚囊,而在子宫外面看到包块的回声了,那么就要小心宫外孕了。
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